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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想？4月24日，由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行，活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》，邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”，因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病，是由于珠蛋白基因（地贫基因）的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变，继而引发慢性溶血和贫血。

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地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重，地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微，不影响日常生活与工作，无需特殊治疗，但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大，会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸，重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征，可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症， 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血，伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等；如果不进行规范治疗，会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容，“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范，患者很难活到成年，多在5岁前死亡。”

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通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者，不表现出任何症状或者症状非常轻微，易被忽略，多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍，如果要了解个人地贫患病或基因携带情况，必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者，才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示，如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型，胎儿必须接受产前检查，确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型，需要做详细的遗传基因分析，才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型，胎儿有1/4概率正常，有1/2概率是地贫轻型患者，有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒，如果检查确定为重型地贫儿，建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠，避免重型地贫儿出生。

值得一提的是，目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿）技术，筛选正常的胚胎受孕，实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

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造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解，目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术，全相合移植成功率达90%以上，但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市，基因治疗还没正式应用到临床的情况下，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复，献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施，如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血，挽救地贫患者生命。

【来源：海南新闻网资讯】

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怀孕7个周，孩子没有任何预兆的胎停了，不知道是怎么回事。医生等了3天左右，看我的胚胎还没有流出来，用b超检查后直接就给我说需要做清宫手术，不然之后会很麻烦。没办法我也只有做了，但我现在有个疑虑，就是我之后还准备要小孩，我做清宫手术会不会导致我不孕不育？清宫手术的危害有多大？

如果女性子宫内膜本身就较薄，做清宫手术后很可能出现子宫穿孔、子宫内膜损伤的情况。再来就是在该手术过程中很容易出现血性疾病，如果医生技术不过关，清宫没有清干净，会导致子宫出现炎症，需要反复清宫。还有就是如果在手术过程中不是在无菌环境下操作，很可能会导致患者出现感染性疾病引发子宫内膜炎、盆腔炎、宫腔脓肿等一系列疾病。

自然流产不净或是药流不全时，都是需要进行清宫手术的，否则很易因宫腔内有组织残留而导致感染或是阴道出血不止。但清宫手术也存在一定的危险，其主要的危害有：

1.易引起妇科疾病：进行清宫手术时，如果设备没有消毒好或是术后没有好好保养，女性易患上一些妇科疾病；

2.易引起贫血：可导致女性流失一部分血液，如果清宫时出血量大或是术后出血时间长的，更是有可能导致贫血的发生；

3.引起心理伤害：清宫时的恐惧害怕，这些都可对女性心理造成伤害，有的还会影响到以后的夫妻生活；

4.其它危害：清宫术如操作不当时，有可能引起宫腔及宫颈管粘连，或是导致子宫内膜异位症、周期性下腹痛等等。

实验室管式离心机

转子适配器系列实验室离心机通常可以配多个转子，容量大小不一，适配器就是起的转换作用。当在同一台离心机需要离心容量不一的两个离心管时，可以在大容量的转子里放一个适配器转换成小容量试管，既可以免除换转子时拆卸的复杂工序，又节约实验成本。

产品特点：

1、操作方便：放置适配器比拆装转子方便。

2、分离多样化：容量较大的转子可配置多套不同小规格的适配器，便于不同容量的离心管分离使用。

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3、成本低：适配器比相应规格的转子成本低。

实验室管式离心机使用起来看似简单，没有技术含量，但是正确的使用及维护还是很有，一旦发生故障，对实验造成延误，也是得不偿失。下面介绍仪器使用时应注意的事项：

1、离心机在预冷状态时，离心机盖关闭，离心结束后取出转头要倒置于实验台上，擦干腔内余水，离心机盖处于打开状态。

2、转头在预冷时转头盖可摆放在离心机的平台上，或摆放在实验台上，千万不可不拧紧浮放在转头上，因为一旦误启动，转头盖就会飞出，造成事故！

3、转头盖在拧紧后一定要用手指触摸转头与转盖之间有无缝隙，如有缝隙要拧开重新拧紧，直至确认无缝隙方可启动离心机。

4、在离心过程中，操作人员不得离开离心机室，一旦发生异常情况操作人员不能关电源(power），要按暂停键。在预冷前要填写好离心机使用记录。

5、不得使用伪劣的离心使管，不得用老化、变形、有裂纹的离心管。

6、离心机套管底部要垫棉花或试管垫。

7、电动离心机如有噪音或机身振动时，应立即切断电源，即时排除故障。

利用离心力使得需要分离的不同物料得到加速分离的机器，是分离液体与固体颗粒或液体与液体的混合物中各组分的实验室基础仪器。广泛应用于医学、生物化学、工程、学及pcr实验室等领域，是各级医院、科研院所和高校院校用于离心分离的仪器。