南昌试管生儿子几率大吗_678t5_76hS1_Yp6L9_一对地贫夫妇的健康宝宝_hDL62

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5月8日为“世界地贫日”。

很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”：同是“地贫”者就必须分手或引产吗？

地贫基因携带者夫妇陈芳（化名）和杨刚（化名）的故事或许可以提供一个答案。

一

查出地贫后还能生出健康宝宝吗？

去年10月，陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝，一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸，她和丈夫对新生命的加入感慨万千。

地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发，其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。据广东省地贫防控项目基线调查发现，广东户籍育龄人群中地贫基因携带率约为16.8%，即六个人中就有一个是地贫儿，重型地贫患者多数在未成年前死亡。

因此，在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预，即三级预防策略，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

钱卫平介绍，地贫可防可控。一级预防是通过婚前孕前优生检查，及早发现夫妇双方地贫基因携带状况，针对性制订孕育计划，预防地贫的发生。对于自然怀孕中的夫妇，则要高度重视二级和三级预防。二级预防实施产前诊断和遗传咨询，通过对胎儿染色体进行核型分析，明确胎儿地贫基因类型，避免重型地贫儿出生。三级预防是开展新生儿疾病筛查，促进确诊地贫患儿早诊早治。

高风险的夫妇可以选择自然怀孕，怀孕后务必做好胎儿产前诊断，明确胎儿是否为重型地贫儿，也可以选择胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿手术）。

对于有过中、重型地贫患儿生育史的夫妇，同型地贫携带者的夫妇，αβ复合型地贫携带者的夫妇，以及αβ复合型与其中一型地贫携带者的夫妇可以通过第三代试管婴儿技术进行阻断，生育健康的宝宝。”

据悉，北京大学深圳医院作为深圳市第一家拥有PGT资质的医院，其生殖医学中心自2018年11月获得胚胎植入前遗传学诊断（PGT，俗称“第三代试管婴儿”）的资质准入以来，已通过该技术帮助八十多对地贫基因携带夫妇成功孕育了健康的宝宝，并且完成了对多囊肾、遗传性耳聋、马凡氏综合征、脊髓小脑共济失调等单基因遗传病的阻断。

5月8日“世界地贫日”当天下午，北京大学深圳医院也联动深圳生殖医学专科联盟的各家联盟医院，在北大深圳医院门诊大厅一楼开展义诊咨询宣传活动，通过线下义诊和线上直播等形式，就地中海贫血防控向市民群众开展公益科普活动。

【记者】黄思华

【作者】 黄思华

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

【来源：南方PLUS】

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当妈妈是许多女性的梦想，然而并非每个人的求子之路都一片坦途，对关女士和家人来说尤为曲折。2021年初，多年辗转求子的关女士和丈夫，终于在山东大学齐鲁医院（青岛）产科医护团队的守护下，迎来了他们的第一个宝宝。

复发性流产孕妈艰难保胎，齐鲁产科实施精准诊疗

2020年7月6日，怀孕12+周的关女士已经反反复复阴道流血1个多月了，为了保住这个来之不易的孩子，一筹莫展的她来到山东大学齐鲁医院（青岛）产科。详细了解病史得知，为了圆一个当母亲的梦，十多年的时间里，她先后经历了4次盆腔手术，9次胚胎移植，其中有7次受孕失败，有2次不良妊娠。

已经39岁的她鼓起勇气接受了第10次胚胎移植，终于成功着床，对于这个来之不易的胎儿，关女士小心翼翼，呵护备至，然而好景不长，移植后不久就开始出现阴道流血。尽管经过保胎治疗，效果并不理想，流血不断增多，难道这次又要失去这个小生命了吗？不愿意就此放弃的夫妻俩，抱着最后一线希望，辗转找到山东大学齐鲁医院（青岛）产科主任刘海英教授。

“患者把希望寄托于我们，我们也想尽一切办法帮她保住这个珍贵的小生命。”这是刘海英教授经常说的一句话。结合关女士的超声结果，发现她宫腔内有积血，考虑胎膜剥离，胎盘位置低，流血可能继续增多。再加上关女士蛋白S偏低，考虑“易栓症”，感染以及血栓形成风险都会增加，这让本就棘手的治疗雪上加霜。

得益于该院产科“门诊－病房一体化管理”诊疗模式，针对关女士的特殊病情，刘海英教授带领团队为她制定了个体化的保胎方案，同时积极寻找病因，结合之前反复种植失败、自然流产，虽然着床但又出现胎膜剥离、先兆流产的情况，不排除为复杂的母胎免疫耐受异常所致。于是为患者进一步完善免疫指标检查，提示抗核抗体异常，考虑未分化结缔组织病。经与风湿科医生共同讨论后，决定给予免疫治疗和保胎治疗。严密监测并定期复查超声，关女士胎膜剥离面逐渐减小。

宫颈机能不全引发波折，改良式环扎手术助力圆梦

一波未平一波又起，孕22＋2周时，关女士经会阴超声测量宫颈管较前半月前明显缩短，考虑宫颈机能不全。历经这一路的坎坷波折，患者每一次的病情变化都牵动着关女士和医务人员的心。得知刘海英教授团队的改良式宫颈环扎术已经帮助许多家庭圆了求子梦，关女士悬着的心再次放下。手术非常顺利，两道小小的缝线守护着这个宝贵的胎儿，筑起了生命的防线。

日子一天天过去，经历了漫长的保胎之路，终于坚持到了足月。37＋2周，关女士胎膜早破，剖宫产诞下宝宝，母女平安。多年求子的心愿终于实现，抱着孩子，一家人脸上露出幸福的笑容。这个来之不易的小生命，取名叫做“心圆”（音）。

成立“复发性流产与早产防治中心”，开设专病门诊

刘海英教授介绍说，复发性流产病因众多且复杂，临床诊治困难重重，随着生殖免疫学科的发展及检验诊断技术的进步，对复发性流产的病因机制和治疗有了新的认识。山大齐鲁医院（青岛）产科已经开展复发性流产诊治工作多年，对复发性流产患者及辅助生殖技术受孕者实施系统化全面管理，经过反复总结并学习，积累了丰富的临床经验，建立了具有地域特色的病因筛查方法。

宫颈环扎术是治疗宫颈机能不全导致的中期妊娠流产及早产的有效方法。改良式宫颈环扎术是山东大学齐鲁医院（青岛）产科的特色技术之一。经过多年总结摸索，刘海英教授带领团队将传统宫颈环扎术做了改良，使用独创编织成带的环扎线进行双重环扎，具备环扎部位高、双重保险、裂伤风险减少等优势。自开诊以来已完成440余例宫颈环扎术，成功率高达93％以上，圆了几百个家庭的求子梦。

为帮助更多求子家庭，产科开设了“复发性流产专病门诊”，并牵头联合风湿科、儿内科新生儿专业、麻醉科、超声科共同成立“复发性流产与早产防治中心”，多学科联合做好早产防治工作，减少不良妊娠结局。

相关链接：专家介绍

刘海英，主任医师，医学博士，硕士研究生导师

山东大学齐鲁医院（青岛）产科主任

兼任：

中华医师协会围产医学分会青年委员会委员

山东省医学会围产医学分会青年委员会副主任委员

山东省康复医学会产后康复分会副主任委员

山东省医师协会围产医学医师分会委员会委员

山东省医师协会妇产科医师分会委员会委员

山东省妇幼保健协会母胎医学分会委员会常务委员

中国妇幼健康研究会母胎医学专业委员会委员

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青岛市医学会围产医学专科分会委员会副主任委员

青岛医学会医学遗传学专科分会委员会副主任委员等

荣获“2017年度青岛市三八红旗手”称号，并多次荣获山东大学齐鲁医院（青岛）“优秀科主任”称号，所带领的团队于2017年4月被评为青岛市“巾帼文明岗”。

坐诊时间：周二上午，周四全天