先给结论：不能。在我国，试管婴儿技术不允许为了满足个人意愿去挑选胚胎性别，只有当夫妻携带的是伴性遗传病（比如某些只传男或只传女的严重遗传性疾病）时，医生才可以在严格审批下通过胚胎遗传学诊断筛选掉携带致病基因的胚胎。这和“想要男孩或女孩”是两回事，前者是治病，后者在国内属于明确禁止的行为。
法律是怎么规定的
《人类辅助生殖技术管理办法》和《母婴保健法》相关条款明确规定，禁止非医学需要的胚胎性别鉴定，也禁止任何机构和个人开展以此为目的的操作。即使是技术上完全可以做到的三代试管（PGT，胚胎植入前遗传学检测），其检测的目的是筛查染色体异常和单基因遗传病，报告通常由遗传实验室出具，移植哪个胚胎由医生根据医学指征决定，患者本人无法指定。
打个比方，PGT就像质检员检查一批产品有没有缺陷，目的是把“坏的”挑出来，而不是按客户喜好挑颜色。目前国内开展三代试管的机构都需要经过严格的资质审批，操作全程有监管和记录，越线属于违法行为。
为什么有些人听说能“做”
网络上经常能看到所谓包选、保障方案的宣传，这些说法既不合规也不可靠。一方面，正规公立医院受法律约束，不可能提供这类服务；另一方面，我国法律禁止卵子交易，公立医院的供卵来源仅限在同一医院做试管的患者，供卵者需一次性取出超过20枚卵子、自留15枚后多余的部分才能进入捐赠流程，整个过程不存在任何明码标价的交易环节。凡是把助孕包装成商品来卖的机构，资质和安全性都要打上问号。
常见误区纠正
- 你以为做三代试管就能顺便挑性别，其实PGT的筛查目的是排除染色体和基因缺陷，属于医疗行为，有严格的医学指征和审批要求，健康夫妻根本没有申请的通道。
- 你以为换个地区或机构就能操作，其实该规定在全国范围内统一执行，江西南昌与北京、山西等地公立医院的标准一致，任何正规机构都不存在例外。
- 你以为调理身体、换方案能影响胚胎性别，其实胚胎性别由受精时染色体随机组合决定，概率各占一半，促排方案长短（如短方案促排约9至12天）、降调针、内膜厚度（移植要求8至12mm、血流0.045及以上）这些因素影响的都是妊娠结果，与性别无关。
什么情况下需要做胚胎遗传学检测
如果夫妻一方或双方确诊携带伴性遗传病、染色体平衡易位，或有反复流产、多次移植失败的经历，建议到有资质的生殖中心做遗传咨询，由医生评估是否符合三代试管的医学指征。整个流程通常需要2至3个月：促排9至12天，取卵受精后胚胎在实验室培养并进行遗传学筛查，随后调整激素水平让内膜达到适合移植的状态。备孕前夫妻双方的染色体检查、遗传病携带者筛查是必要的第一步。
总结一下：试管婴儿在我国的法律框架内不能按个人意愿指定胚胎性别，技术只服务于医学需要。与其纠结性别，不如把精力放在前期检查、身体调理和选择有正规资质的医疗机构上，这才是提高妊娠机会、避开弯路的正确方向。