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来源:http://www.cre114.com  日期:2022-08-02
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在不少生育女性中,经常会遇到一些没有胎心,或者胎儿停育或自然流产、多次复发性流产等等问题。不管是自然怀孕,还是做试管婴儿,可能都遇到过这样的困境。其实,有时候造成这样的结果的可能是封闭抗体。那试管婴儿反复失败都要做封闭抗体治疗吗?今天由医生现身为大家讲解封闭抗体的相关知识吧。

什么是封闭抗体?

封闭抗体是母体保护胎儿非常重要的一种抗体,它在整个妊娠过程中总是起到非常重要的作用,相当于胎儿的保护伞,如果孕妇缺少这种封闭抗体,有可能会造成胎儿停育,不明原因没有胎心或者流产、胎死宫内的状况。

试管婴儿反复失败都要做封闭抗体治疗吗?

在辅助生育过程中,部分患者会出现多次胚胎移植均没有成功的情况,给患者和医生都带来很大的困扰。这种情况在医学上称之为反复种植失败,一般是指3次以上胚胎移植或累计移植超过4枚优质胚胎均未能成功受孕。反复种植失败的原因很多,主要与胚胎因素和母体因素有关。胚胎因素包括染色体数目或结构异常,基因异常以及胚胎发育潜能等是影响胚胎质量和移植成功的重要因素。母体因素包括子宫内膜因素、内分泌因素、凝血功能异常、免疫因素等,其中免疫因素是指母体免疫功能异常,如自然杀伤细胞活性异常升高,或封闭抗体缺乏。

由此可见,反复种植失败的原因很多,封闭抗体缺乏只是其中一种,对于封闭抗体缺乏的患者,进行治疗有助于提高胚胎种植的抱胎率。但是不能因此忽略了其他病因,一概而论地用封闭抗体异常解释所有的反复种植失败病例,需要医生对患者情况进行个体化分析,做针对性的检查确定好可能的病因并加以处理。

封闭抗体常用治疗方案?

临床方案:丈夫的淋巴细胞免疫治疗方案

首先,将丈夫的血抽取出来,送到实验室进行离心。在治疗之前,男方需要查一些血液方面的检查,如血常规、乙肝、艾滋梅毒相关检查。在没有大小三阳、乙肝、艾滋、梅毒的前提条件下才能进行治疗。

如果男方有大小三阳或不明原因白细胞升高的情况下,建议用男方亲戚或朋友,女方亲戚或朋友进行治疗。这个是没有问题的,不存在排斥反应。

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一周打一次,一次打一针,4-6针为一个疗程,受孕成功后也是需要立即去打针。一周一次,一次一针,4周为一个疗程。

试管婴儿反复失败都要做封闭抗体治疗吗?就为大家介绍到这里了,试管婴儿失败的原因可以与医生进行详细的探讨,遵医嘱进行。另外,针对多次试管移植失败,复发性流产、胎儿停育、没有胎心、生化妊娠的人群,建议查一下封闭抗体。

封闭抗体阴性还能做试管婴儿么

{'huifu': '<p>泰嘉运很高兴为您解答<br/>封闭抗体阴性不可以做试管的。在临床上免疫性因素引发的不孕不育约占10%-15%的比例,其中绝大部分又是抗精子抗体的问题,封闭抗体阴性的,情况相对少见,也很容易被忽视。如果封闭抗体缺乏,就会导致流产。封闭抗体即抗丈夫淋巴细胞抗体(APLA),如果APLA阴性,则需要进行免疫治疗。</p>', 'huifu1': '', 'huifu2': '', 'huifu3': '', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}

试管移植后着床失败、流产?可能是“封闭抗体”出了问题

近几年来封闭抗体已然变成了一个热门名词,无论是做试管婴儿还是自然备孕的女性总会做类似检查,那么究竟什么是封闭抗体,为什么说试管移植后着床失败、流产可能和它有联系呢?


封闭抗体是什么意思
什么是封闭抗体?所谓封闭抗体,其实就是人类白细胞抗原刺激母体免疫系统所产生的一类抗体,研究认为,简单来说,就是母方接触父方抗原后,产生的一种保护性抗体。

封闭抗体异常的原因

封闭抗体是在妈妈体内对胚胎起保护作用的一种抗体,在胚胎种植过程中担当着重要角色,被认为是维持妊娠所必需的保护伞。一旦封闭抗体缺乏,妈妈体内的免疫系统容易对胚胎产生免疫攻击,最终导致胚胎种植失败或自然流产。
孕妇血中的封闭抗体可以表现以下作用:
1.和同种异体抗原,而不使胎儿受到排斥;
2.它可与母体的细胞毒性淋巴细胞结合,封闭其细胞毒作用;
3.直接结合到靶细胞的抗原上,从而降低它们对受体细胞参与的免疫反应的敏感性。反复自然流产的发生与母体缺乏封闭抗体有关,流产次数越多的患者,其体内封闭抗体缺乏的可能性越大。
Tips:
简单来说,封闭抗体就是保护胚胎、维持妊娠。这也就是正常情况下,胚胎在母体内不会受到排斥的原因。
封闭抗体缺乏是如何导致流产的?在导致习惯性流产的原因中,免疫因素约占了约60%。而在反复妊娠丢失(如反复自然流产、胎停、生化妊娠等)患者中,封闭抗体往往是缺乏(阴性)的。

封闭抗体阴性即异常

封闭抗体缺乏,将导致免疫系统淋巴细胞比例和功能的改变。胚胎和胎盘的保护伞没了,就会受到免疫攻击。一旦母体对胎儿产生强烈的排斥反应孕早期可出现反复自然流产,孕晚期则可出现妊娠高血压、胎儿宫内生长受限、甚至胎死宫内等情况。
话又说回来,虽说封闭抗体对胎儿有保护作用,但其实有很多封闭抗体阴性的孕妇,也能顺利妊娠;很多封闭抗体阴性的患者,经淋巴细胞免疫治疗后,封闭抗体转为阳性,但最终还是流产了;甚至很多患者经过多次免疫治疗,封闭抗体仍为阴性。

发现封闭抗体异常要及时治疗

满足3个条件的才建议针对封闭抗体做主动免疫治疗:
1.封闭抗体阴性;
2.夫妻双方HLA相似位点在2个以上;
3.排除风湿免疫病且内科治疗无效者。
按照这三个并列的前提条件,有些人如果排除了凝血、免疫、内分泌等方面问题,建议去查夫妻双方HLA相似位点是否在2个以上,如果在2个以上,才建议去做主动免疫治疗。通过免疫治疗,产生封闭作用,使胚胎免遭排斥而流产,从而得到保护并生长发育。
试管封闭抗体怎么查?在辅助生育过程中,部分患者会出现多次胚胎移植均没有成功的情况,给患者和医生都带来很大的困扰。这种情况在医学上称之为反复种植失败,一般是指3次以上胚胎移植或累计移植超过4枚优质胚胎均未能成功受孕。

封闭抗体检查项目明细

一般来说,对于试管婴儿反复失败或反复流产的患者,才建议考虑做封闭抗体检查。每位患者的情况都不相同,如果您的医生没有开封闭抗体检查,不必过于紧张,也无需与其他患者比较。
封闭抗体检查项目
1.抗温B细胞抗体:为抗胎儿B淋巴细胞表面HLA-D/DR抗体;
2.抗冷B细胞抗体:系非HLA冷B抗体;
3.抗特异性抗体:对母体辅助T细胞表面HLA-D/DR受体的基因抗体;
4.抗TLX抗体:是对绒毛及淋巴细胞共同抗原的抗体,可封闭混合淋巴细胞反应;
5.抗Fc受体的抗体:为封闭丈夫B淋巴细胞上Fc受体的非细胞障碍性抗体;
6.抗父体的补体依赖性抗体(APCA)。
要知道反复种植失败的原因很多,主要与胚胎因素和母体因素有关。而封闭抗体缺乏只是其中一种,对于封闭抗体缺乏的患者,进行治疗有助于提高胚胎种植的成功率。

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